Дексаметазон при бесплодии

Проблемы с зачатием и вынашиванием беременности с каждым годом становятся все актуальнее и актуальнее. И среди всех причин, которые приводят к бесплодию, выделяют гиперандрогению. Это патологическое состояние в организме женщины, сопровождающееся повышением уровня мужских половых гормонов, и вызывающее целый ряд негативных эффектов. Помимо бесплодия (невозможности женщины забеременеть длительное время при регулярной половой жизни без использования контрацепции), высокий уровень андрогенов вызывает усиленный рост волос в местах, не характерных для женщины (лицо, живот, тело), акне, выпадение волос, голос становится грубым, бедра узкими, а плечи широкие. Наличие всех этих симптомов или хотя бы одного из них на фоне бесплодия позволяет заподозрить гиперандрогению. Для уточнения диагноза врач назначает дополнительное обследование и сдачу анализов.

Мужские половые гормоны (андрогены), повышение которых вызывает гиперандрогению у женщин, и приводят к бесплодию, такие: тестостерон, дигидротестостерон, дигидроэпиандростерон. Синтез тестостерона в норме происходит не только в мужском организме, но и в организме женщины в яичниках и в надпочечниках.

Для того, чтобы исключить или подтвердить гиперандрогению, помимо определения уровня гормонов в крови и моче, проводятся функциональные тесты. Это проводится в том случае, если 17 – оксипрогестерон колеблется в пределах от 500 до 200 нг/дл. С целью дифференцировки проводится проба с АКТГ (его вводят в/в в дозе 0.25 мл) с дальнейшим определением уровня.

С целью лечения гиперандрогении и бесплодия врачи активно используют глюкокортикоиды. Самым распространенным средством является дексаметазон. Его воздействие на организм оказывает целый ряд эффектов: противовоспалительный, противоаллергический, противошоковый, эффект подавления работы иммунной системы и регулятора метаболизма.

Введение извне гормона способствует угнетению выработки адренокортикотропина надпочечниками, в последующем, который превращается в мужские половые гормоны. Введение дополнительно в организм дексаметазона способствует защитой для организма и не дает надпочечникам вырабатывать гормоны, негативно сказывающиеся на менструальный цикл, овуляции, развитие и наступление беременности.

Дексаметазон при бесплодии нашел широкое применение, но прежде чем назначить его – врач должен убедиться в природе гиперандрогении и только после этого подбирать дозу препарата. Одним из симптомов, которые настораживают врача, при жалобе женщины на невозможность наступления беременности, является нарушение менструального цикла. Для гиперандрогении характерны нарушения месячных в виде задержки, нерегулярности и сниженного объема кровопотери. При таких менструациях, естественно, овуляция не происходит, да и о беременности нет смысла даже и думать.

Результатом воздействия на организм женщины мужских половых гормонов является поликистоз яичников, при котором происходит утолщение оболочки яичника и образование множества фолликул, из которых яйцеклетка не может выйти. С этой целью также врачи рекомендуют прием дексаметазона, который направлен на восстановление овуляции путем стабилизации уровня гормонов и скорейшего наступления долгожданной беременности.

Дексаметазон - инструкция (отзывы применения его можно почитать на любом сайте в интернете) содержит в себе также информацию по - поводу переносимости препарата и противопоказаний к его применению. Дексаметазон – это глюкокортикоид, оказывает системное воздействие на организм при приеме, при этом он, как и все другие гормоны, имеет свои достоинства и недостатки. Мы расскажем Вам об основных недостатках, которые способен вызвать данный препарат в организме:

• увеличивает уровень холестерина в крови
• увеличение массы тела за счет отложения жира на плечевом поясе, лице и туловище
• снижает иммунитет организма, что направлено в лечении с аутоиммунными заболеваниями
• увеличивается вероятность присоединения вирусных заболеваний при приеме препарата за счет снижения защитных сил организма
• выведение из организма калия и кальция
• повышение сахаров крови
• повышение артериального давления
• тревогу, смену настроения и раздражительность
• тошноту и дискомфорт в эпигастрии.

Использование дексаметазона в гинекологии не вызывает, в большинстве случае, таких эффектов, так как дозировка препарата минимальная и не способна привести к развитию осложнений.

Прием дексаметазона: цена, отзывы, инструкция и показания всегда можно узнать у лечащего врача. Если у женщины бесплодие связано с гиперандрогенией и беременность наступила на фоне приема гормона – что же делать дальше? Каждый врач, который планировал беременность вместе с женщиной, при диагностике беременности ни в коем случае не отменит препарат, он только будет корректировать дозу препарата и контролировать длительность его приема. При отмене препарата важно также учитывать пол будущего ребенка: если в утробе матери развивается девочка, то препарат постепенно отменяют, а если мальчик, тогда прием препарата продолжают, защищая организм женщины от тестостерона, продуцирующего плодом мужского пола.

Дексаметазон: инструкция по применению (цена препарата зависит от фирмы производителя) указывает на основные рекомендации, которые необходимо придерживаться во время приема препарата для снижения вероятности развития осложнений. К ним относятся:

• строгое соблюдение низкокалорийного и сбалансированного питания, так как прием препарата способствует увеличению в крови жирных кислот и холестерина, а как результат увеличение веса
• дополнительный прием калия и кальция, так как прием гормона способствует выведению из организма данных микроэлементов
• дополнительно защищать организм приемом витаминов и иммуностимуляторов, так как действие дексаметазона на организм женщины угнетает иммунную систему
• прием осуществлять строго в одно и то же время суток.

Дексаметазон: инструкция по применению, отзывы пациентов. Исходя из того, что причин для возникновения бесплодия очень много, но среди них основное место принадлежит нарушению гормонального фона. Среди гормональных нарушений одной из причин бесплодия является избыток тестостерона. В норме, в организме женщины он присутствует в незначительном количестве и на процесс овуляции и регуляции месячных не оказывает никакого влияния. Но как только количество его превышает допустимую норму, что может быть связана с патологией надпочечников и яичников, приходится прибегать к медикаментозному лечению.

Дексаметазон таблетки: инструкция по применению указывает на то, что прием препарат во время беременности запрещен, поэтому многие женщины, на этапе планирования беременности, очень боятся его принимать, считая, что если забеременеют на нем, то его действие негативно отразится на плоде. Сразу хотим убедить Вас, что это вовсе не так. Если Вы посмотрите в интернете отзывы тех женщин, которые смогли забеременеть благодаря приему данного препарата и у них родились чудесные дети, то наверняка убедитесь в том, что бывают ситуации, когда прием препарата на этапе планирования беременности и на начальных ее сроках оправданный.

Действие препарата на организм женщины на этапе планирования заключается в следующем:

• восстановление уровня гормонов коры надпочечников
• снижает количество мужских гормонов в крови женщины
• устраняет симптомы и проявления гиперандрогении, являющейся основной причиной бесплодия
• снижает вероятность прерывания беременности на ранних сроках гестации.

Исходя из этого, становится ясным, что, если у женщины диагностирован синдром гиперандрогении или диагностируются гормональные нарушения, которые становятся причиной отсутствия наступления беременности естественным путем, прием дексаметазона является неизбежным. Это поможет не только справиться с симптомами заболевания, но и нормализовать менструальный цикл, стимулировать овуляцию и выход из фолликулов яйцеклетки, готовой к оплодотворению, что в итоге закончится беременностью.

Дексаметазон: инструкция (цена варьирует в каждом регионе страны) указывает на большое количество побочных эффектов. Но не стоит сразу все применять к себе, ведь врач даст Вам рекомендации, выполнение которых поможет справиться с переносом таблеток или уколов. Среди побочных эффектов, которые возможны и встречаются чаще всего, выделяют:

• сбои в работе нервной системе, проявляющиеся нарушением сознания, возбуждением, тревогой, галлюцинациями, депрессией, бессонницей, головокружением, вплоть до потери сознания, а также повышением внутриглазного давления
• сбои в работе сердечно – сосудистой системы в виде гипертензии, сердечной недостаточности, тромбозов, приливов
• поражение пищеварительной системы проявляется в виде тошноты, рвоты, плохого аппетита и икоты
• патологические сбои в работе эндокринной системы: сахарный диабет, нарушения месячных
• появления на коже угревой сыпи в виде акне, отеков, крапивницы, растяжек
• аллергические проявления в виде крапивницы, анафилактического отека или дерматита
• снижение иммунных сил организма.

Все это, конечно, возможно, но встречается очень редко, поэтому врачи активно используют препарат на этапе прегравидарной подготовки и в лечении бесплодия. Большинство врачей уверяют, что прием таблеток при бесплодии не приносит таких осложнений и побочных реакций.

Дексаметазон таблетки: инструкция по применению их не указывает на особенности приема препарата, поэтому мы хотим остановиться на этом вопросе более детально. Итак, основные требования к приему дексаметазона на этапе лечения бесплодия:

• риск развития побочных эффектов возможен в том случае, если пациент в день принимает более пяти таблеток, в остальных ситуациях вероятность их развития минимальная
• средняя доза препарата на этапе планирования беременности составляет четверть таблетки, которые практически не могут навредить здоровью женщины, а тем более, будущему ребенку
• назначения проводится только после анализа крови на 17 КС, с помощью которого удается косвенно судить об уровне андрогенов
• схема и доза препарата назначается врачом сугубо индивидуально в каждом конкретном случае.

Выпускается дексаметазон в ампулах: инструкция по применению препарата содержит полную информацию о нем. но нам хотелось бы остановится на применении его на этапе беременности, когда есть риск преждевременных родов и рождения ребенка с незрелой легочной системой. На сегодня специалистами в области медицины разработана определенная схема профилактики респираторного дистресс синдрома у плода при угрозе преждевременных родов. Согласно ей, если у женщины, после 24 недель гестации и до 34 недель диагностируется угроза прерывания и врач подтверждает наличие схваткообразных болей внизу живота, то ей показана профилактика. Профилактика РДС (респираторный дистресс синдром) проводится беременным с 24 до 34 недель гестации по одной из схем:

1. 6 мг дексаметазона с интервалом в 12 часов 4 раза внутримышечно
2. 12 мг с интервалом в 12 часов.

Выбор схемы проводит врач в зависимости от тяжести угрозы преждевременных родов и развития родовой деятельности. Использование данной методики увеличивает вероятность рождения детей со зрелой легочной системой или же способствует скорейшему их созреванию.

Во всех других состояниях во время беременности планово препарат не применяется. Есть вероятность его назначения беременным в случае, если есть угроза ее жизни:

• шок различной этиологии
• аллергическая реакция тяжелого типа
• отек головного мозга
• дифтерийный круп, острое течение
• гемолитическая анемия
• агранулоцитоз
• заболевания соединительной ткани
• недостаточность коры надпочечников.

Использование инъекционной формы дексаметазона у беременных сможет стать причиной развития таких побочных реакций:

• нарушения работы органов желудочно – кишечного тракта
• сбой в работе сердечно – сосудистой системы
• нарушения функционирования нервной системы
• аллергическая реакция.

Говорить о пользе и вреде дексаметазона во время беременности нет смысла, так как всем давно известно, что бывают ситуации, когда риск для плода превышает риск для матери, другими словами, эффект от приема гормона больше, чем его риски. Исходя из того, что препарат в организме женщины выполняет целый ряд задач, ему это удается легко. Среди них выделяют:

• нормализует уровень гормонов при гиперандрогении
• угнетает продукцию антител в случае аллергических реакций
• при угрозе преждевременных родов способствует созреванию легких у плода.

Многие женщины, благодаря приему дексаметазона, смогли не только забеременеть, но и выносить плод, сохранить его и увеличить шанс на рождение здорового малыша в случае преждевременных родов.

Но помимо своего положительного эффекта, препарат может вызывать и некоторые побочные реакции: тошноту, рвоту, гипертензию, вздутие живота и раздражительность. Прием препарата также должен проводиться под строгим контролем врача с контролем артериального давления, внутриглазного давления, уровня сахара в крови.

Прием препарат может, конечно, и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Самым распространенным осложнением является нарушение работы надпочечников за счет проникновения препарата через гематоплацентарный барьер, что требует лечения после рождения малыша.

Прием препарата, его доза и продолжительность терапии – состояние сугубо индивидуальное, ведь все зависит от показателей уровня гормонов в крови на протяжении всей беременности. Контроль анализов проводится каждые две недели с последующей коррекцией в лечении. Отмена препарата проводится только после консультации с врачом, но здесь стоит помнить, что все делается постепенно с целью предупреждения синдрома отмены и развития осложнений.

Запомните, что не контролированный прием препарата может стать причиной развития целого ряда осложнений, которые приведут не только к бесплодию, но и потери беременности. Любое назначение или отмену проводит только лечащий врач. Обо всех возможных симптомах осложнений необходимо немедленно сообщить и обратиться в лечебное учреждение. Если врач назначил Вам препарата, а Вы не сообщили ему о приеме других лекарственных средств, это может привести к повышению его или снижению количества в крови, тем самым, не принося ожидаемый результат.

И все – таки, если врач назначил Вам дексаметазон при бесплодии, то тогда у него есть на это все основания, поэтому строго соблюдайте все прописанные рекомендации и тогда успех гарантирован в ближайшее время.