Вторичное бесплодие у женщин
Что это такое и каковы его причины?
Проблема с зачатием была, есть и будет, только вот спустя некоторое время врачи установили, что не всегда, а только в половине случаев, причиной таких неудач является женщина, в остальных случаях отсутствие беременности связано с мужским репродуктивным здоровьем. Исходя из этого вторичное бесплодие делится на:
- вторичное женское бесплодие
- вторичное мужское бесплодие.
Бесплодие первичное и вторичное – в чем их отличия? Как всем известно, первичное бесплодие возникает у тех женщин или мужчин, у которых никогда не было беременностей, а вот вторичное бесплодие возникает у женщин, у которых ранее была беременность, независимо от того, какой она имела исход.
Что это значит? Как действовать? Что делать и куда обращаться? Обо всем этом мы сейчас с Вами и поговорим.
Диагноз вторичное бесплодие у женщин довольно распространен и связан с целым рядом причин. Мы расскажем Вам о самых распространенных причинах, которые приводят к возникновению вторичного женского бесплодия:
- патология эндокринных желез организма, приводящая к гормональной нестабильности. Чаще всего это проблемы со щитовидной железой, как гипо-, так и гиперфункция ее. Все дело в том, что работа щитовидной железы сказывается на работе гипофиза, а это железа, которая отвечает за нормальную выработку гормонов и работу репродуктивной системы. Если гормоны, продуцируемые ею в дефиците или избытке, то возникает гормональный дисбаланс, в результате чего не происходит процесс созревания яйцеклеток, без которых естественное оплодотворение невозможно
- возраст женщины также оказывает существенное влияние на вероятность наступления беременности, и чем он больше, тем шансы на оплодотворение ниже. Это связано не только с гормональными колебаниями, но и с истощением работы яичников
- заболевания со стороны гинекологии: поликистоз яичников, миома матки, воспалительный процесс в трубах или в матке, влагалище, яичниках или шейки матки, эндометриоз
- механическое воздействие на полость матки (аборт, выскабливание или другие виды инвазивных методик). Это связано с тем, что за счет механического воздействия на слизистую матки происходит нарушение ее целостности, что становится причиной невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки
- несовместимость партнеров
- неполноценный образ жизни (вредные привычки негативное воздействие радиации и условия труда, нерациональное питание).
Трубное вторичное бесплодие (код МКБ 10 – N 97.1) встречается практически у каждой второй обратившейся женщины с невозможностью зачатия ребенка.
А вот что значит вторичное бесплодие у мужчин? Это также патологическое состояние, возникающее у мужчины, если у него уже есть дети. Причин такого состояния может быть довольно много, но все они легко поддаются лечению, если своевременно обратиться за помощью. Если мужчина жалуется на невозможность оплодотворить женщину, но при этом утверждает, что у него есть дети и он совершенно здоров, то в таком случае, только после полного обследования мужчины и женщины можно подтвердить или исключить диагноз вторичного бесплодия. Причин для развития и возникновения вторичного бесплодия целый ряд:
- непроходимость семявыносящих протоков
- гормональные нарушения
- нарушения в психосексуальных расстройствах
- наличие или перенесенные в анамнезе половые инфекции
- травмы органов мошонки
- воздействие слишком низких или высоких температур на органы мошонки
- терапия лучевая или химиотерапия
- вредные привычки и неправильный образ жизни
- расширение вен семенного канатика.
Лечение вторичного бесплодия у женщин
Лечение вторичного бесплодия у женщин заключается в устранении причины, которая привела к бесплодию. Для этого каждая женщина, у которой уже была хотя бы одна беременность и вот уже более года она планирует последующую беременность, но при этом регулярно живет половой жизнью и ничем не предохраняется, должна пройти полное обследование и тогда врач сможет достоверно установить причину невозможности наступления беременности. Для этого ей потребуется посетить врача, сдать анализы на гормональный фон и половые инфекции, исключить нарушение работы других эндокринных желез, пройти УЗИ органов малого таза, при необходимости гистероскопию или лапароскопию, иногда приходится делать и то, и то, а также обследование на антиспермальные антитела.
Выяснив и уточнив причину вторичного женского бесплодия, врач назначит один из методов лечения, а иногда их совокупность: медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое. Если все эти методы лечения не приносят ожидаемый результат, или проведение их не решит проблему, тогда приходится прибегать к использованию вспомогательных репродуктивных технологий. Выбор метода ВРТ проводит врач в зависимости от причины бесплодия.
Мужчины, которые не могут оплодотворить женщину, и врач подозревает у них бесплодие, также подлежат полному обследованию: анализы на гормоны, половые инфекции, анализ спермы – спермограмма, а также МАР – тест и УЗИ репродуктивных органов.
Полное обследование обоих партнеров позволит установить вид бесплодия и правильно назначить лечение. Если причина бесплодия связана с воспалительным процессом или наличием инфекции, тогда основное направление лечения сводится к антибактериальной терапии, иммуномодуляторам, витаминотерапии. Если причина бесплодия связана с образованием спаек, кист, опухолей или полипов, то в этой ситуации основной метод лечения будет направлен на удаление патологического образования, рассечение спаек и восстановление проходимости труб. Очень часто врачи диагностируют причину вторичного бесплодия, связанную с нарушением работы яичников, поэтому приходится прибегать к стимуляции овуляции. Что касается гормональных нарушений, то помимо гормональной терапии врач может порекомендовать использование средств народной медицины, при этом всегда стоит это вопрос обговорить с лечащим врачом.
Использование ВРТ показано всегда в случае, если у женщины диагностировано иммунологическое бесплодие с наличием антиспермальных антител, если есть синдром истощенных яичников, непроходимость маточных труб и некоторые другие.
Вторичное бесплодие/ форум всегда доступен для любой женщины или мужчины, где можно найти ответ на любой вопрос, но в этом случае важно помнить, что информация здесь чаще всего не достоверная, так как участников форумов, в большинстве случаев, люди, без медицинского образования. Хотя есть и форумы, где информацию предоставляют только врачи с высоким уровнем квалификации. Но все – таки, рекомендуем Вам, при возникновении любого вопроса, просить консультацию не на форуме в интернете, а у лечащего врача. Выбор врача у Вас есть всегда, так же, как и клиники.